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De olho na diabetes

Nas pessoas com diabetes, os níveis elevados e/ou descontrolados de açúcar no sangue podem danificar os pequenos vasos sanguíneos (vasos capilares) da retina. Com o passar do tempo, estas lesões podem causar doenças oftalmológicas e resultar na perda de visão.1

Principais doenças da visão em pessoas com diabetes

A Retinopatia Diabética (RD) ocorre quando os danos nos vasos sanguíneos e a formação de novos vasos anormais fazem com que o sangue e/ou outros fluidos vertam para a retina. Este processo causa não só o inchaço da zona, mas também a obstrução da passagem de sangue a certas áreas da retina. 2,3

O Edema Macular Diabético (EMD) é uma complicação da RD que põe a visão em risco.4 Acontece quando os vasos sanguíneos danificados deixam verter líquido para a mácula, causando o seu inchaço.2

E o que é a mácula? É a zona central da retina, a grande responsável pela visão nítida e que é essencial para realizar tarefas do dia a dia, como ler, conduzir e reconhecer rostos.2,5

Impacto

  • Cerca de 589 milhões de pessoas, ou quase 1 em cada 10, vivem com diabetes.6

  • A Retinopatia Diabética afeta 93 milhões de pessoas a nível global.7.8

  • O Edema Macular Diabético afeta 21 milhões de pessoas a nível global.4

  • A diabetes é a principal causa de novos casos de cegueira entre adultos na faixa etária dos 20 aos 75 anos.9

  • Prevê-se que a prevalência global de EMD aumente 25% entre 2020 e 2030.10

Fatores de Risco para Doença Ocular Relacionada com a Diabetes3

  • Mau controlo da glicose

  • Tempo de evolução da diabetes

  • Hipertensão arterial

  • Retenção de líquidos (edema)

  • Doenças renais

  • Tipo de diabetes – cerca de 90% das pessoas com diabetes tipo 1, e entre 67–80% das pessoas com diabetes tipo 2, apresentarão algum grau de lesão nos vasos sanguíneos da retina (retinopatia) após 10 anos.

Sinais e Sintomas de Doença Ocular Relacionada com a Diabetes1,14,15

  • Visão turva

  • Dificuldade em distinguir tonalidades de claro e escuro

  • Áreas de perda de visão, que aparecem como pequenos pontos pretos ou linhas "flutuantes"

Opções de tratamento atuais

Na maioria dos casos, condições como o Edema Macular Diabético e a Retinopatia Diabética podem ser controladas e a perda de visão pode ser evitada se o diagnóstico e o tratamento forem feitos precocemente.13,14,16

O tratamento mais comum do EMD consiste em injeções no olho, que ajudam a impedir a formação de novos vasos sanguíneos anormais e reduzem a fuga de líquido dos vasos que já estão danificados, o que permite preservar a visão.12,17,18

Em certas situações, pode ser proposta a terapia por laser, especialmente se o EMD não afetar a parte central da mácula (a fóvea). No entanto, o tratamento por laser costuma apenas estabilizar a visão em vez de a melhorar, e pode, por vezes, causar efeitos secundários como cicatrizes, que podem criar pontos cegos permanentes.12-14 Devido a estes riscos, o laser é hoje raramente utilizado, tendo sido maioritariamente substituído por tratamentos mais avançados.12-14

Fazer exames oculares anuais é vital para acompanhar de perto a saúde dos seus olhos, particularmente se vive com diabetes. Se notar qualquer alteração na sua visão, comunique-a ao seu médico oftalmologista.

Não sabe por onde começar?

Aqui estão algumas perguntas que pode anotar para a sua próxima consulta:

  1. Quais são as opções de tratamento disponíveis para o meu caso?

  2. O que posso fazer para preservar e tirar o melhor partido da minha visão?

  3. De que forma posso gerir melhor a minha doença no dia a dia?

  4. Como é que posso aliviar ou melhorar os meus sintomas?

Referências:

  1. National Eye Institute. Diabetic retinopathy. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/diabetic-retinopathy. Accessed October 14, 2025.

  2. American Optometric Association. Diabetic retinopathy https://www.aoa.org/healthy-eyes/eye-and-vision-conditions/diabetic-retinopathy. Accessed October 14, 2025.

  3. Yau JWY, Rogers SL, Kawasaki R, et al. Global prevalence and major risk factors of diabetic retinopathy. Diabetes Care. 2012;35(3):556-564. doi:10.2337/dc11-1909.

  4. Macula lutea. All About Vision. August 14, 2019. https://www.allaboutvision.com/resources/macula. Accessed October 14, 2025

  5. International Diabetes Federation. https://idf.org/. Accessed October 14, 2025.

  6. Leasher JL, Bourne RRA, Flaxman SR, et al. Erratum. Global estimates on the number of people blind or visually impaired by diabetic retinopathy: a meta-analysis from 1990 to 2010. Diabetes Care. 2016;39(11):1643-1649. doi:10.2337/dc16-er11.

  7. World Health Organization. World report on vision. https://www.who.int/docs/default-source/documents/publications/world-vision-report-accessible.pdf?sfvrsn=223f9bf7_2. Accessed October 14, 2025.

  8. BrightFocus Foundation. Facts & figures—macular degeneration. https://www.brightfocus.org/macular/facts-figures/. Accessed October 14, 2025.

  9. Pugazhendhi A, Hubbell M, Jairam P, Ambati B. Neovascular macular degeneration: a review of etiology, risk factors, and recent advances in research and therapy. Int J Mol Sci. 2021;22(3):1170. doi:10.3390/ijms22031170.

  10. Choi K, et al. JMIR Public Health Surveill. 2024;10:e56741.

  11. Macular Society. Diabetic macular oedema. https://www.macularsociety.org/macular-disease/macular-conditions/diabetic-macular-oedema/. Accessed October 14, 2025.

  12. Prevent Blindness. Diabetic macular edema (DME). https://preventblindness.org/diabetic-macular-edema-dme/. Accessed October 14, 2025.

  13. EyeWiki. Diabetic macular edema. https://eyewiki.org/Diabetic_Macular_Edema. Accessed October 14, 2025.

  14. National Eye Institute. Macular edema. https://www.nei.nih.gov/learn-about-eye-health/eye-conditions-and-diseases/macular-edema. Accessed October 14, 2025.

  15. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Diabetic eye disease. https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/preventing-problems/diabetic-eye-disease. Accessed October 14, 2025.

  16. Heier JS, et al. Retina. 2021;41(1):1-19. Wykoff CC, et al. Lancet. 2022;399(10326):741-755.

  17. Wykoff CC, et al. Lancet. 2022;399(10326):741-755

  18. Udaondo P, et al. Ophthalmol Ther. 2022;11(2):489-502.

M-PT-00003816, Maio 2026.